呼吸道-海姆里克腹部冲击法是什么

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原文标题：海姆里克腹部冲击法是什么

急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见，由于气道堵塞后患者无法进行呼吸，故可能致人因缺氧而意外死亡。海姆里克腹部冲击法也称为海氏手技，是美国医生海姆里克先生发明的。

1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物

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堵塞了呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。因此该法被人们称为“生命的拥抱”。

原理

可以将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴儿，假如气嘴儿被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴儿的异物冲出，这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。

急救者环抱患者，突然向其上腹部施压，迫

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使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，这样就会使患者的胸腔压力骤然增加，由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔（气管和肺）内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，每次冲击将产生450～500毫升的气体，从而就有可能将异物排出，恢复气道的通畅。

操作方法

急救者首先

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以前腿弓，后腿登的姿势站稳，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并让其身体略前倾。然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。

左手握拳，右手从前方握住左手手腕，使左拳虎口贴在患者胸部下方，肚脐上方的上腹部中央，形成“合围”之势，然后突然用力收紧双臂，用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压，迫使其上腹部下陷。

这样由于腹部下陷，腹腔内容上移，迫使膈肌上升而挤压肺及支气管，这样每次冲击可以为气道提供一定的气量，从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂，然后再重复操作，直到异物被排出。

适应证

一、 呼吸道异物

用于呼吸道异物的排除，主要用于呼吸道完全堵塞或严重堵塞的患者。

二、溺水患者

用于抢救溺水患者，以排除其呼吸道的液体。

但是有人认为该法不能从气道或肺排出足够的水以帮助复苏，还有可能导致胃食管反流造成吸入性肺炎，同时使用该法可能会使心肺复苏的时间延后，从而不利于成功复苏。

种类

第一种，最常用的冲击法是常规腹式冲击，急救者首先以前腿弓后腿蹬的姿势站稳，并且使患者坐在自己弓起的大腿上，让身体前倾，双臂从患者两侧腋下前伸抱住患者；左手握空拳，右手从前方握住左手手腕，然后呈合围的姿态向上，向内进行猛烈冲击，使腹部压力增高，膈肌上抬将异物呕出。

第二种，和第一种手法大致相同，但是要将患者的上腹部置于坚硬突出的物体上，将患者进行进一步环抱，能够增加压力，适用于体重较大过度肥胖者。

第三种，对于一些孕妇等情况，可以用胸式冲击法。姿势不变，但是将虎口贴在胸骨下端。

第四种，对已

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经昏迷的患者冲击时要使患者摆成仰卧位，骑跨在患者大腿上或者患者的身体两侧，双手掌重叠置于患者肚脐上方，用掌根向上向前进行即可。

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