中国抑郁障碍患病率女性高于男性，古代有抑郁症吗？他们是怎么治疗的？

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原文标题：中国抑郁障碍患病率女性高于男性，古代有抑郁症吗？他们是怎么治疗的？

据最近的调查显示，中国抑郁障碍患者女性高于男性。如今，抑郁症等精神疾病越来越普遍的出现在人群中，各个年龄阶段都有部分人群患有或轻或重的抑郁症。众所周知，抑郁症的治疗除了药物，还需要适宜的社交环境。那你知道古代有抑郁症吗？他们又是怎么治疗的？今天，我们来看看古代中医对于抑郁症的研究过程以及他们的治疗方案！一、古代中医对抑郁症的认识阶段——先秦至汉代早在春秋战国时期,古人就已经注意到人的内心悲观﹑情绪低落等表现,并有相关记载。如《楚辞·九章·惜诵》中“心郁悒余佗僚兮”(佗僚:失意的样子)，《左传·襄公三年》中记载了楚国子重讨伐吴国,因丧失了军队、土地和大夫,楚国人怪罪子重,使子重内心忧恚,患“心疾”而亡的事情。成书于秦汉时期的《黄帝内经》对抑郁情绪以及抑郁情绪的病因有了系统的认识。书中记载有大量的“悲”、“不乐”、“忧”等负性情绪,这些负性情绪与现代的心境低落是等义的。《黄帝内经》不仅详于说理...

　　据最近的调查显示，中国抑郁障碍患者女性高于男性。如今，抑郁症等精神疾病越来越普遍的出现在人群中，各个年龄阶段都有部分人群患有或轻或重的抑郁症。众所周知，抑郁症的治疗除了药物，还需要适宜的社交环境。

　　那你知道古代有抑郁症吗？他们又是怎么治疗的？

　　今天，我们来看看古代中医对于抑郁症的研究过程以及他们的治疗方案！

中国抑郁障碍患病率女性高于男性，古代有抑郁症吗？他们是怎么治疗的？

　　一、古代中医对抑郁症的认识阶段——先秦至汉代

　　早在春秋战国时期,古人就已经注意到人的内心悲观﹑情绪低落等表现,并有相关记载。如《楚辞·九章·惜诵》中“心郁悒余佗僚兮”(佗僚:失意的样子)，《左传·襄公三年》中记载了楚国子重讨伐吴国,因丧失了军队、土地和大夫,楚国人怪罪子重,使子重内心忧恚,患“心疾”而亡的事情。

　　成书于秦汉时期的《黄帝内经》对抑郁情绪以及抑郁情绪的病因有了系统的认识。书中记载有大量的“悲”、“不乐”、“忧”等负性情绪,这些负性情绪与现代的心境低落是等义的。

　　《黄帝内经》不仅详于说理,还根据“五行相胜”理论提出了“喜胜悲”的治疗方法,为后世运用心理学方法治疗抑郁症奠定了基础。从同时代的《神农本草经》看,当时还尝试了用药物干预抑郁情绪,如该书记载:“伏翼，……令人喜乐,媚好无忧”;“合欢,……利心志,令人欢乐无忧”。

　　汉代时期,张仲景在《金匮要略》“妇人脏燥”中也提及到了妇人关于抑郁症的一些症状。如：“喜悲伤欲哭”、“不能食”“常默然”、“不能卧”、“不能行”等。

　　可见,先秦至汉代时期的医家对抑郁现象已有了一定的观察,但处于萌芽状态,与现代医学中的抑郁症尚存在很大区别。

　　二、古代中医对抑

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郁症的发展阶段——魏晋至金元

　　这一时期的医家在继承先贤有关认识的基础上，又提高了认识水平,并提出了许多治疗方药。例如,晋代的葛洪在《肘后备急方》中的记载：“凡男女因积劳虚损,或大病后不复,常四体沉滞,骨肉疼酸,呼吸少气，行动喘慑,或小腹拘急,腰背强痛,心中虚悸,咽干唇燥,面体少色,或饮食无味,阴阳废弱,悲忧惨戚,多卧少起”。这些描述与抑郁症的临床表现存在诸多的相似之处。隋朝的《诸病源候论》在“虚劳病诸候”中提出:“五劳者,一曰志劳,二曰思劳,三曰心劳,四曰忧劳,五曰瘦劳”。据《说文解字》“劳,剧也”来推测,其中的“忧劳”可能就是抑郁心境。而“瘦劳"在《千金翼方》中作“疲劳”,现代有学者疑“瘦”为“瘐”,指失志忧郁疾患。

　　从这一时期

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的名著《千金要方》、《

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外台秘要》.《圣济总录》.《太平圣惠方》.《三因极一病证方论》看,当时的许多医家认识到抑郁情绪与中医“虚劳病”有关。

　　可以看出,抑郁症的中医认识水平在魏晋至金元时期得到了很大提高,但尚未提出专门的疾病名称,大部分医家主要把抑郁症归于“虚劳”病范畴,认为其病机以“五脏亏虚”为主,用药以益气助阳药居首位。

　　

　　三、古代中医对抑郁症的成熟阶段——明清

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　　在大量临床实践的基础上,明清时期的部分医家认识到了以情志抑悒忧郁为主要表现的“情志之郁”，并明确提出了“怒郁”、“思郁”、“忧郁”病的病因病机和治法方药。张景岳就提出“忧郁”病的概念。

　　张氏在《景岳全书·郁证》中论曰:“又若忧郁病者则全属大虚,本无邪实,此其戚

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戚悠悠,精气但有消索,神志不振,心脾日以耗伤,凡此之辈,皆阳消证也,尚何邪实?”顾锡在《银海指南》中云:“一曰忧郁。或因衣食之累,或因利害之牵,终日攒眉而致郁者。志意乘违,神情消索,心脾渐至耗伤,气血日消,饮食日少,肌肉日消。”以这两位医家的观察和记载来看,这些认识与抑郁症的“精神状态下降﹑缺乏勇气和动力以及倾向于灰暗思维”等临床特点相符,也与金元之前从“虚(劳)”认识抑郁症一脉相承。张氏认识到“忧郁”病的病机属“阳消”(阳气虚),与作者在临床中提出的抑郁症中医病机理论相一致;运用益气温阳中药治疗抑郁症的确有一定疗效”。顾氏提出的“忧郁”病外源性病因(社会心理因素) ,补充了先秦时期提出的内源性病因,与抑郁症的病理机制相符合。

　　古代中医对抑郁症的研究和治疗之法随着时代的发展不断深入和成熟，有些方法也可以为现代所借鉴。

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